Лабильность

Мы были в офисе, и вдруг, после звонка координатора, ее реакция напугала всех нас, она плакала без остановки, и не было никакой возможности ее утешить или успокоить, какая драма … и я подумал… если она остро отреагирует на простое замечание без злого умысла, как она будет страдать и что она будет делать, когда ей придется испытать действительно плохие новости…?
Из к/ф «Джокер»

Лабильность более известна как аффективная нестабильность. Эта нестабильность относится к внезапным и интенсивным изменениям настроения, эти эмоциональные изменения неоправданны, что означает, что они происходят из-за маловажных ситуаций.

И эти изменения настроения,     совершенно непропорциональные стимулу, который их вызывает. Человек может быть внешне спокойным и внезапно испытать приступ смеха перед лицом минимально смешной ситуации или разразиться кризисом плача, если, например, его вызывают на работу или просто он слышит печальные новости.

Лабильность — это внезапные, неуправляемые и неуместные эпизоды смеха или плача, которые могут сильно осложнить жизнь больного:
• вызывая чувства стыда, изоляции, вины и одиночества распространены среди пострадавших, что увеличивает риск депрессии.
• отсутствие контроля над эмоциями влияет на отношения. Социальные отношения также уменьшаются.
• Человек осознает, что его реакции неуместны, что увеличивает неуверенность
и отсутствие чувства собственного достоинства.
Что такое лабильность?

Лабильность характеризуется большими и быстрыми перепадами настроения. Даже малейшие раздражители вызывают значительные перепады настроения. Перепады настроения могут быть как выражением нормальных гормональных изменений, так и патологических органических процессов.

Неустойчивость настроения характеризуется быстрыми перепадами настроения, часто происходящими без заметной внешней причины.
Что такое лабильность? Это состояние ума также известно как лабильность настроения или псевдобульбарный синдром.

Пострадавший человек осознает перепады настроения, но не считает их патологическими или смущающими. При нестабильности аффекта происходит быстрая смена эмоций (аффектов), поэтому продолжительность эмоций обычно очень короткая. Поэтому гнев может быстро превратиться в тоску, а печаль может быстро превратиться в радость.

Например, эмоции быстро меняются от «парения в облаках» до «ужаса до смерти». Эти перепады настроения могут быть совершенно нормальными на определенных стадиях развития или при гормональных изменениях. Это касается, среди прочего, детства, полового созревания, менопаузы или гормональных изменений во время менструации. Даже во время беременности может наблюдаться быстрая смена настроения.

Эмоциональная лабильность относится к неуправляемости эмоциональных состояний, то есть лабильный человек не выражает их правильно, делает это преувеличенно или не к месту. Точно так же, как это происходит с эмоциональной нестабильностью, это НЕ болезнь или психическое расстройство.

Это непостоянное отсутствие контроля, нет, это периодические эпизоды, которые появляются неожиданно и между этими эпизодами эмоциональное состояние и настроение человека совершенно нормальное.
Однако существует также множество патологических процессов, связанных с аффективной лабильностью.

Лабильность в психологии

Лабильность в физиологии

Отдельные типы лабильности

Выделяются четыре основные состояния лабильной психики:

\

Как правило, эти типы редко существуют в чистом виде.
Кроме того, подразделяются отдельные типы лабильности:

Симптомы эмоциональной лабильности

Он проявляется как отсутствие контроля над эмоциями, сопровождается резкими перепадами настроения и не обязательно считается психиатрической проблемой сам по себе, хотя, если внимательно понаблюдать за признаками и симптомами, можно увидеть, что они во многом напоминают одни и те же признаки и симптомы психических заболеваний, таких как аутизм, шизофрения, и можно даже сказать, что такие симптомы и признаки явно патогномоничны для случаев депрессии или генерализованного тревожного расстройства.

Обычно это происходит у внешне «здоровых» людей, у которых ранее никогда не диагностировали какую-либо психопатологию. Следовательно, эта эмоциональная лабильность часто сбивает с толку сопровождающих или тех, кто живет с ребенком или взрослым с этими характеристиками или заботится о нем.
Наблюдая, например, у них, что факт, слово или жест, не имеющие, на наш взгляд, значения, часто вызывают у них кризис тоски, или приступ гнева, или любую другую неуместную эмоцию, приводит в замешательство. Мы видим ту же реакцию, возможно, более отчетливо у человека или ребенка с аутизмом или каким-либо другим психическим расстройством.

Симптомами эмоциональной лабильности являются:
• высокая пассивность: это люди, которые не сталкиваются с проблемами, которые могут случаться со всеми нами в повседневной жизни (гораздо менее серьезные проблемы), они считают, что они неспособны, и ищут других для их решения.
• проблемы с принятием своих эмоциональных реакций и очень неуверенные в себе, а также чувство вины и гнева на себя, когда происходят определенные неудачи.
• кризисы, перед которыми они переживают безысходность и даже могут иметь суицидальные мысли.
• сопутствующие проблемы, такие как алкоголем или некоторыми психоактивными веществами, а также проблемы с питанием, тревога и т. д.
• Это чрезвычайно ранимые люди, с проблемами в их сентиментальных и социальных отношениях.
• Иногда они взрывоопасно, неистово злятся и очень часто теряют контроль над собой.
• трудности с контролем эмоциональных переживаний, несмотря на то, что известно, что реакция непропорциональна ситуации.
• неконтролируемое присутствие смеха, плача, печали, крика, среди прочего, в обстоятельствах, которые в нормальных условиях не вызвали бы такой реакции.
• неспособность контролировать импульсы.
• эмоциональный эпизод (будь то плач, смех, гнев) имеет следующие характеристики:
— начало резкое и спонтанное;
— его продолжительность короткая, может составлять секунды или несколько минут.
— эпизод повторяется постоянно, даже несколько раз в день.

Аффективная лабильность при биполярном аффективном расстройстве, которое раньше называли маниакально-депрессивным расстройством, особенно выражена. При этом расстройстве фазы депрессивного настроения постоянно чередуются с фазами сильной эйфории. Между этими фазами состояние больного может временно нормализоваться до следующей вспышки заболевания.

В депрессивных фазах пострадавший иногда даже склонен к суициду, тогда как в маниакальном состоянии ощущается всемогущество. При этом фазы повышенного импульса чередуются с фазами отсутствия импульса в данной клинической картине.
Депрессия без мании также отмечается перепадами настроения у некоторых пациентов. Особенно утром после подъема настроение очень плохое.

Днем, однако, часто есть проблеск юмора. Даже при пограничном расстройстве оно часто приводит к перепадам настроения. Уже самых незначительных поводов хватает для перепадов настроения. Кроме того, нарушение лабильности часто возникает на ранних стадиях шизофрении (не всегда).

Многие формы расстройств личности также связаны с аффективной лабильностью. Конечно, сильный психологический стресс или конфликт могут привести к значительным перепадам настроения. Другой причиной аффективности может быть начало деменции, например, болезни Альцгеймера. В зависимостях, таких как алкоголизм или наркомания, всегда есть аффективный эффект.
Причины эмоциональной лабильности

Причин аффективной лабильности может быть несколько. Часто это нормальные реакции, возникающие во время гормональной перестройки. Женщины особенно страдают перед менструацией или во время беременности.

Даже у детей эффекты быстрого изменения являются нормальными. Особенно сильные перепады настроения наблюдаются в период полового созревания. То же самое относится к женщинам в период менопаузы . Во время гормональных изменений или процессов роста часто возникают физические недомогания, которые заметны снаружи как перепады настроения. Однако существует также ряд физических и психических заболеваний, связанных с сильной способностью к привязанности.

Лабильность как таковая, без чего-либо сопутствующего, — это просто эмоциональная лабильность. И будьте очень осторожны, потому что иногда его можно спутать с биполярным расстройством, что далеко от истины, так как биполярное расстройство — это серьезное психическое заболевание.

Однако эмоциональная лабильность может быть симптомом и других заболеваний, приводящих к инвалидности, таких как рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, шизофрения, депрессия, аутизм, пограничное расстройство личности или даже болезнь Альцгеймера.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести анализ и оценку состояния человека во всех других областях.

После исключения другого расстройства у человека, страдающего эмоциональной лабильностью, наблюдаются печальные реакции с непропорциональным плачем или гистрионическим, неуместным и очень ярким смехом без видимой причины:

• изменения головного мозга: наиболее распространенной причиной, вызывающей эмоциональную лабильность у человека, является сбой или дефект в области мозга, регулирующей эмоции, то есть в лимбической системе в результате инсульта, бокового амиотрофического склероза (БАС), рассеянного склероза. (РС) или эпилепсия;
• дефицит полезных веществ, необходимых для нормального функционирования нервной системы;
• привычное употребление веществ: таких как алкоголь и/или наркотики. А также различные виды интоксикации (ядохимикатные, медикаментозные, алкогольные, наркотические);
• гормональные дисфункции, такие как гипотиреоз, тиреотоксикоз и т.п.;
• высокий уровень стресса: вести неуравновешенный ритм жизни;
• травматические эмоциональные ситуации, в основном возникающие в детстве;
• черепно-мозговая травма любой тяжести и раковые опухоли мозга.
• тяжёлые нейроинфекции: менингит, энцефалит, миелит, полиомиелит, столбняк, ВИЧ-инфекция, церебральная малярия и др.;
• болезнь Бюргера;
• осложнения во время или после беременности и родов;
• перенесённые инсульт или инфаркт;
• последствия неудачного наркоза;
• болезнь Крона;
• диабет;
• кифосколиоз;
• красная волчанка;
• лимфогранулематоз;

И даже язва может стать причиной эмоциональной лабильности

Диагностика

Неконтролируемые эмоциональные проявления изменяют жизнь человека. Такое поведение сбивает с толку, удивляет, вызывает дискомфорт и его трудно понять как для человека, который от него страдает, так и для окружающих, поэтому может негативно сказаться на отношениях со знакомыми и родственниками.
В то же время он может прерывать развитие повседневной, рабочей и личной деятельности.
Как следствие, человек испытывает сильный дискомфорт, когда чувствует, что не может удовлетворительно функционировать в своей жизни.

В этом смысле последствия эмоциональной лабильности могут спровоцировать эмоциональную усталость, социальную изоляцию и даже депрессию.
Все это только лишний раз подтверждают необходимость в  консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога, а также в тщательной диагностике психиатра специфическими методами исследования:

Лечение пациентов с эмоциональной лабильностью

Если эмоциональная лабильность мешает вашей работе, социальной и личной жизни, примите меры, потому что с этим можно поработать в терапии.
В противном случае вы рискуете иметь дело с последствиями:
• возникновение проблем с тревогой;
• проблемы в отношениях пары и частые сентиментальные разрывы;
• снижение социальных отношений;
• изоляция и чувство одиночества;
• постоянное ощущение стыда и чувства вины.
• депрессия;
• Проблемы с неуверенностью и самооценкой. Человек полностью осознает свои ограничения и свои непропорциональные реакции, поэтому его собственная уверенность и уверенность в себе будут снижены и сильно ограничены.

По этой причине необходимо провести диагностику, определить основное заболевание и провести его комплексное лечение, которое доступно различными методами:

Если эмоциональная нестабильность возникает во время беременности, полового созревания или в предменструальный период, терапия не требуется. Во время этих фаз часто происходят перепады настроения.
Однако, если способность к привязанности сохраняется и не связана с фазой физического изменения, ее следует лечить.
Если врач сочтет нужным, он может назначить такие препараты, как антидепрессанты , которые используются для лечения эмоциональной лабильности.

Кроме того, терапия зависит от основного заболевания. Биполярное расстройство лечится с помощью антидепрессантов. Эти активные ингредиенты вмешиваются непосредственно в метаболизм мозга и способствуют улучшению настроения.
В случае многих психических заболеваний психотерапия также должна искать причину. Часто его триггером является травматический опыт детства.

Только после обнаружения причины, терапия может быть эффективна. При органических причинах аффективная лабильность исчезает после излечения болезни.
Только при правильном лечении можно уменьшить интенсивность и частоту эмоциональных кризов.

Каждый должен стремиться быть собственником своего духа, а не жертвой внешних обстоятельств. Человек не может выбирать обстоятельства, которые его окружают, но он может выбирать то, как ему смотреть в лицо фактам. По этой причине с эмоциональной лабильностью можно бороться, ища лекарство и обращаясь за помощью.

Наталья Шахова